李女士结婚一年了，在没有避孕的情况下却迟迟没有怀孕。到医院检查后，医生确诊为子宫纵膈。宫腔镜术后半年，李女士便怀孕了，十个月之后产下一位可爱的小公主，一家人都非常开心。

　　子宫纵膈是妇科常见病之一，子宫纵膈是子宫先天发育过程中，腔化不全的表现，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积比较小。通过阴道四维彩超冠状面成像和动态数字化子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷，确诊依靠宫腔镜。

　　纵膈相当于放有节育环，会导致不孕，中等的纵膈会导致宫外孕，可能是因为宫腔内的纵膈影响着床，受精卵游走到宫外；小纵膈会导致习惯性流产，可能是受精卵着床在纵膈上，因为血供差导致胎停育。

　　子宫纵膈患者在临床上多无症状，部分病人可伴有月经增多，但大多数子宫纵膈有反复性流产、不孕、早产及胎位异常的病史。纵膈子宫即使怀孕，其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较高，因纵膈较正常子宫肌层血管少，纤维组织多，妨碍正常着床；另外，覆盖在膈上的内膜对激素的刺激反应差，膈又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡，如果能继续妊娠下去也会发展成宫内发育迟缓。

　　宫腔镜手术是治疗子宫纵膈较常见的方法，术中术后出血少，创伤小，恢复时间短，不易形成粘连。（郑州大学第三附属医院妇科 张婷婷）