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张伟峰

2017-10-12 16:32 来源:大河网

  针对患者个体特征,选出最合适的治疗方案

  ——郑州市心血管病医院心外科七病区主任张伟峰

  随着冠心病发病人群的逐渐增加,其治疗的多样性和复杂性越来越显著。郑州市心血管病医院(郑州市第七人民医院)心外科七病区主任张伟峰说,每一例冠心病患者的病情都有独特之处,所以一定要针对个体的特点,选择最合适的治疗方案。

  一名47岁的魏女士因10多年的高血压病,导致冠脉造影提示三支病变,其中右冠闭塞。在郑州市七院心外科七病区,接诊的张伟峰主任在进一步检查后,明确了魏女士的病情。考虑到患者较年轻,张伟峰为其实施了左乳内-前降支吻合,右乳内和桡动脉连接后行后降支-中间支-主动脉的序贯桥手术。术后患者恢复顺利。

  张伟峰介绍说,目前大多数医生都采用左侧乳内动脉吻合前降支,大隐静脉吻合其余血管的方案,但是当患者较年轻(年龄小于60岁)且无糖尿病等其它合并症时,则考虑桥血管全部应用动脉--全动脉化。“根据临床统计,应用这种手术方式后,桥血管有更高的远期通畅率。”

  另一名患者张女士的病情,则与魏女士大有不同。据介绍,54岁的张女士患糖尿病五年多,冠脉造影提示前降支开口95%狭窄。入住郑州七院心外科七病区后,张伟峰同样进行了详细检查。“考虑到支架治疗的风险大,外科搭桥远期效果好,给予外科搭桥,术中行胸骨中下段小切口左乳内和前降支的吻合。”张伟峰说,采用这种手术方式,患者的损伤较小,疼痛较轻,术后一周即可出院,恢复也较快。

  长久以来,如何使患者在低风险情况下,用最小的损伤得到最大的受益,是每个医生密切关注,也是毕生追求的目标。“而要想达到这一点,外科医师必须有多种治疗手段,这样才能做到从容自如,更好的为患者服务。”张伟峰总结道。

  ●专家名片

心外七张伟峰

  张伟峰 郑州市心血管病医院心外科七病区主任,医学博士。从事心脏外科临床工作10余年,先后参与心脏外科手术3000多例,积累了较丰富的临床经验。擅长心外科常见疾病,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症、心脏瓣膜病的诊断和手术治疗,及心脏外科急、危、重症的抢救。尤其擅长复杂先天性心脏病,重症瓣膜病,冠心病的诊断和治疗。

责任编辑:陈思