□记者魏浩通讯员江南

核心提示丨“很多孕妇在临产时，都或多或少对生产怀有恐惧和焦虑的心理，对自己能否自然分娩信心不足。”郑州圣玛妇产医院产科主任李小姝教授说，其实顺产并不像大家想的那么可怕、那么难。只要对顺产充分了解，做好产前准备，积极与医生配合，顺产会变成最安全、最简单的分娩方式。

●专家名片

李小姝主任医师、教授、郑州圣玛妇产医院产科主任。现任中华医学会河南省围产医学副主任委员，河南省遗传医学会委员，河南省新生儿重症救护中心常委，郑州市心理卫生协会理事。毕业于河南医科大学，原郑大二附院妇产科专家，从事妇产科临床工作近40年，擅长于围产医学的保健，产前、产时及产后疾病的诊治研究，对女性心理、围绝经期综合征、妇产科疑难杂症、不孕症的诊断治疗有独到之处。

顺产是唯一正常分娩方式，多种手段可减轻产妇疼痛

“自然分娩是大自然造人的专利，是孩子的第一次人生之旅，在自然分娩的过程中，胎儿经过产道挤压，能使胎儿的肺部得到锻炼，减少新生儿的呼吸道并发症概率。”近日，郑州圣玛妇产医院产科主任李小姝教授在受访时称，自然分娩是人类正常的生理现象，而剖腹产是一种病理现象。“剖腹产毕竟是手术，出血量比自然分娩多，术后的伤口恢复也会比较慢，比自然分娩的住院时间更长。”李小姝教授说，没有必须剖腹产的医学指征，一般不建议产妇进行剖腹产手术。

不仅如此，对于产妇来说，剖腹产也并不比顺产更安全，还可能会“剖”出很多后遗症。李小姝教授介绍，剖腹产的远期并发症多于自然分娩，包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩等。她说：“现在有很多产妇都知道自然分娩的诸多好处，她们也想自己生。可有些产妇耐不住疼痛中途叫停，想‘一剖了之’的也大有人在。”这时候，就需要专家根据产妇的产程时间酌情考虑。如果进展顺利，医生会不断地开导产妇，让她们拿出多一点勇气，坚持自然分娩到底。

专家介绍，一般正常产程的潜伏期不超过16小时、活跃期不超过4小时，若超过这个时间才会考虑是否要剖腹。

此外，对于分娩时的疼痛，现在很多医院都推出了多种减轻自然分娩痛苦的手段。李小姝教授介绍，这些手段包括笑气吸入镇痛分娩、椎管内麻醉无痛分娩等，可让自然分娩的疼痛，降到可以忍受的范围之内。在郑州圣玛妇产医院，无痛分娩已达80%以上。

做好四个准备，助力产妇“备战”顺产

郑州圣玛妇产医院产科主任李小姝教授说，如果准妈妈在孕期做足以下准备的话，顺产并非难事。“首先，要让产妇顺产，必须做好围产保健。”专家称，孕期的血压、血糖，孕妇和胎儿的体重等因素都控制好，可以大幅降低剖宫产率。“有经验的医生，可以将孕产妇的各项指标异常提前规避。”但现实中很多孕妇平时不注意观察，直到出现异常，或异常明显时才去采取措施处理。此时可能已经出现并发症，导致医生处理起来很棘手。

其次，孕妇保证营养均衡，并非越多越好，无休止地吃各种补品；同时很多孕妇在怀孕后，家里的老人要求不让活动，其实孕妇在此期间不仅要保持运动，而且还应循序渐进地加强锻炼。“比如孕妇操、孕妇瑜伽等，都能使腹部肌肉、腰底和盆底的肌肉得到锻炼，使关节韧带得到放松，这样能够增加产力。”李小姝教授说。

再次，就是放松心态。最后，要在临产前储备体力，一定要注意休息，避免疲劳。饮食上可以准备增加能量的食品，必要时适当补充功能性饮料。

顺产评估体系，准确预判自然分娩可行性

在临床上，产妇能否顺利地自然分娩，还需要进行详细、精准的检查。传统的产前评估只能由医生大概估计产妇和胎儿的情况，如果产道、胎儿、宫缩、产妇状态等分娩四因素中，任何一个环节出了问题，都必须马上经剖宫产取出胎儿。

据介绍，郑州圣玛妇产医院全新的顺产评估体系，已经可以做到精准判断胎儿胎位、体重、大小；精密测评孕妇产道、产力、骨盆指数；提升产妇在自然分娩过程中的安全性和舒适感，避免传统顺产评估后试产被迫转剖宫产的痛苦经历，告别“顺转剖”。专家称，该系统适用于所有孕妈妈，特别是有过剖宫产分娩经历想自然分娩的女性、高龄妊娠者、高危妊娠者、有过多次流产等情况的孕妈妈。“通过初评和复评相结合的方法，准确预判自然分娩的可行性。”不仅有效避免自然分娩转为剖宫产，减少新生儿呼吸窘迫等并发症，还可以让医师提前掌握产妇情况，及时处理各种突发状况。郑州圣玛妇产医院分娩评估报名电话：0371-86668777。