在我们身边，有不少家长想尽办法让孩子每天能坚持上学，而武汉市的一位妈妈却专门让孩子停课在家20多天，只为了让他多晒一点太阳。这位妈妈姓沈，她的儿子明明今年7岁，读小学二年级，因为睡觉爱盗汗，到医院检查，医生说孩子缺乏维生素D，建议多晒太阳。沈女士当即决定暂时不让明明上学了，就待在家里，天一放晴便带出门晒太阳。这件事一经媒体报道，就在网上引发热议。我们在这儿不评论沈女士的做法是否合适，只想给大家说说孩子为啥会缺乏维生素D，该怎样预防。□ 记者 王娅青

出生后数日到两岁

要给孩子补充维生素D

家有两岁以下宝宝的家长，对维生素D并不陌生。早在2008年，中华医学会儿科学分会和全国佝偻病防治科研协作组就共同建议：婴儿（尤其是纯母乳喂养儿）出生后两周每天摄入维生素D400 国际单位至两岁。高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后就应该每天补充800~1000国际单位的维生素D，3 个月后改为每天400国际单位。

2015年，中国营养学会发布《中国0~6月龄婴儿喂养指南》，将婴儿补充维生素D的起始时间提前至出生后数日。

为什么要给婴幼儿补充维生素D呢？郑州儿童医院儿童保健科主任医师朱晓华说，主要是为了预防婴幼儿期一种常见的疾病——佝偻病。这是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病患儿会出现多汗、枕秃、夜惊、牙齿发育不全等问题，严重者会出现X形腿、O形腿、鸡胸等骨骼畸形。此外，这种病还会导致孩子抵抗力下降，容易合并肺炎、腹泻等疾病，进而影响孩子的生长发育。

那么，婴幼儿该如何获取维生素D呢？晒太阳是人体获取维生素D的主要来源。在太阳光中紫外线的照射下，人体能将皮肤内的一种胆固醇合成为维生素D3供身体利用。另外，可以通过膳食摄取一部分维生素D，像富含油脂的鱼类、蛋黄等。

然而，对于婴幼儿来说，阳光直射皮肤容易引起晒伤，隔着玻璃晒太阳又起不了太大的作用，再加上婴幼儿饮食种类比较单一，母乳中维生素D的含量又很少，所以婴幼儿特别是纯母乳喂养的孩子要每天补充400国际单位的维生素D制剂。喝配方奶粉的婴幼儿，如果每天从配方奶粉中获取的维生素D不足400国际单位，也要服用维生素D制剂，补充不足的那部分。

两岁后防维生素D缺乏

每天至少户外活动60分钟

在我国，专家的建议是从孩子出生后数日到两岁每天补充400国际单位的维生素D，那么，孩子两岁后，是不是就不用特别补充维生素D了？答案是否定的。

由中国营养学会编著的《中国学龄儿童膳食指南(2016)》对学龄儿童提出了保证每天至少活动60分钟，增加户外活动时间的建议。这主要是因为经常进行户外活动，可以促进皮肤合成维生素D,有利于钙的吸收和利用。但是，看看我们身边的孩子，普遍整天忙于各种辅导班、兴趣班，户外活动时间少之又少，很难通过晒太阳获取必需的维生素D。再加上偏食挑食、爱吃零食、营养摄入不均衡等，有些孩子也很难从食物中获取足够的维生素D。

南京市儿童医院儿保科和儿科研究所的医生曾经针对南京0~16岁儿童进行调查，在抽查了两千多例样本后发现，1岁以下婴儿的血清维生素D水平最为理想，而在7岁以上的儿童中，很多存在维生素D缺乏与不足。

如何避免孩子两岁后出现缺乏维生素D的情况呢？除了保证每天至少户外活动60分钟，适当多晒太阳，吃一些富含维生素D的食物以外，如果孩子出现夜惊、多汗、O形腿等问题，要及时带他去医院检查，必要时可以在医生指导下抽血化验维生素D的水平，如果确实缺乏维生素D，可以在医生指导下服用维生素D制剂。