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郑州儿童医院呼吸科成功诊治首例声门下血管瘤

2017-05-28 18:39 来源:大河网

大河网讯(尧青 通讯员 李敏 赵婷婷)嘉嘉是个8月龄的漂亮男宝,白白的皮肤,大大的眼睛,长长的睫毛,人见人爱。3周前他不幸患了重症肺炎,由临省妇幼保健院120紧急送入郑州儿童医院东区呼吸科。

一次普通的重症肺炎转诊,却意外查出患儿喉鸣的罪魁祸首


嘉嘉此次以“咳喘3天,加重伴呼吸困难半天”入院,入院时存在明显的呼吸困难表现,呼吸科主管医师徐沙沙果断给予吸氧、抗感染及止咳平喘等综合治疗,很快嘉嘉的咳喘症状得到了控制,但喉鸣却始终存在。

徐沙沙又仔细追问了孩子喉鸣的病史,原来嘉嘉在出生20天左右时便出现喉鸣,曾在当地医院被诊断为先天性喉软骨软化。在与家长进行充分沟通后,医生为嘉嘉做了肺部CT加气道三维重建,检查结果发现其声门下腔存在明显的气道狭窄。

东区呼吸科主任汤昱在查房结束后作出决定,尽快给孩子安排支气管镜检查以明确病因。

经过充分的准备工作后,呼吸科主治医师李敏、护士席欣欣给嘉嘉行支气管镜检查,发现孩子的声门下有一类圆形占位,呈红色,可见2条小血管分布在表面,竟然占据了至少3/4的声门腔空间,致使声门无法正常闭合。原来这就是导致嘉嘉喉鸣的罪魁祸首!

四大科室专家齐聚,助力呼吸科成功诊治首例声门下血管瘤

为了明确占位的性质,李敏与耳鼻喉科主任韩富根、放射科副主任医师孙利芳进行沟通交流,最终认为孩子患声门下血管瘤的可能性最大。

通过纤维支气管镜检查发现此类疾病对东区呼吸科来说还是首次,将嘉嘉留下来还是转往上级医院治疗?为充分体现儿童医院一站式目的地医院的服务理念,汤昱、李敏又与皮肤科主任宋俐、心血管内科主任冯迎军沟通交流后,决定给嘉嘉实行口服普萘洛尔的治疗方案。

在治疗一周后,李敏给嘉嘉做了第二次支气管镜检查,镜下发现长在声门下的血管瘤体积明显缩小了,颜色也变淡了,声门也可以正常关闭了。嘉嘉父亲高兴的说:“孩子现在夜间睡觉听不到呼噜声啦!”。嘉嘉的治疗十分成功!

随着近几年郑州儿童医院呼吸科介入技术的开展,支气管镜发挥着越来越大的作用。对儿童医院来说,先进的医疗设备,成熟的诊断思路,以及最大力度减小患儿痛苦的治疗方案,必将大幅度提高社会对医院的信任度与认可度。

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