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25岁女子暴走咋会撕裂半月板?

2017-05-08 15:58 来源:大河网-大河报


□记者林辉

核心提示|“暴走”作为都市健身的方式渐渐流行起来,越来越多的人加入暴走团。不过膝关节外科专家、河南省直第三人民医院骨科主任沙宇提醒,运动要根据自己的年龄、体质、适应能力调节运动量,如果暴走时间过长或过快,会对膝关节造成损伤。如果您的膝关节出现问题,可拨打电话0371—68632082获得帮助。

暴走月余走出半月板撕裂

今年5月初,25岁的小张加入了暴走团。为了更苗条,她每天都要走2万步以上。但在坚持的同时,小张感觉左腿膝关节总是反反复复疼痛。

6月的一天,小张的左膝越来越疼,于是慕名来到河南省直第三人民医院骨科。沙宇主任仔细查体并看了她的磁共振片子,确诊为左膝关节的内侧半月板撕裂。

“我就锻炼了这几天,半月板就裂开了,这未免也太脆弱了吧。”小张感觉不可思议。

沙宇说,暴走就是急行军式快走,属于有氧运动,能够锻炼心肺功能,是值得提倡的大众健身运动。但暴走的运动强度比较大,每次走的时间很长、距离很远,很容易伤到膝关节。

暴走对膝关节的伤害,主要表现为因积累性劳损诱发半月板慢性撕裂和关节软骨面磨损剥脱。“膝关节半月板是月牙样楔形结构的纤维软骨,分布在胫骨与股骨之间的间室,主要起着承重、减震、转载负荷、稳定关节、润滑及营养软骨的重要作用。”沙宇主任说,人们通常理解半月板损伤一定与运动中摔倒和扭伤有关,其实不然,发生在剧烈体育活动的半月板损伤,称为急性损伤。而长时间暴走导致的半月板积累性损伤和在日常生活中发生的损伤,称为半月板退行性损伤。

半月板损伤了该怎么办?

小张左膝磁共振显示半月板有三处撕裂,属于复合撕裂,是因为长期积累性损伤继发的多处撕裂,关节软骨也有损伤,病情比较严重。最后,河南省直第三人民医院骨科的专家为小张做了关节镜微创手术。

“有数据显示,膝关节半月板撕裂在众多膝关节损伤病变中具有较高发病率,约占50%以上,且主要由运动创伤及退变损伤因素所致。”沙宇主任说,一旦运动后出现关节肿胀或疼痛,关节功能受限,甚至有响声,最好尽早到医院找膝关节专科医师诊断治疗。

据沙宇介绍,I度和II度半月板损伤可采取增强下肢股四头肌肉训练,口服氨基葡萄糖类药物等进行保守治疗,绝大部分病人的症状可以改善而慢慢恢复;但III度半月板撕裂,需通过手术治疗来改善症状。

“目前,半月板损伤的治疗原则是尽量保留半月板组织,最常用的治疗方法是进行关节镜下半月板缝合治疗。”沙宇主任说,在手术治疗过程中,医生需要针对患者的年龄、关节软骨的情况、半月板的性状和撕裂的类型,对半月板采取不同的处理方案,包括半月板修整成形和半月板缝合术等。

三大人群暴走易损伤关节

虽然小张已经恢复当初的运动能力,但对于暴走,沙宇主任还是建议适当运动。

沙宇主任说,暴走造成的半月板慢性撕裂和关节软骨面磨损剥脱可导致膝关节炎,出现关节肿痛、屈伸活动受限、上下楼梯困难、关节“绞锁”和关节弹响等症状。多见于平时缺乏锻炼的年轻人、更年期骨质疏松的妇女和不适合高强度锻炼的中老年人。

“暴走千万别超1小时,走前一定要做热身运动,要因人而异。”沙宇主任建议,暴走族每次锻炼时间在30分钟至1小时之间,每次最多四五公里,同时速度不要太快。爬山族最好一周一次,普通人1小时左右,身体素质好的可以放宽到4~5小时。


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