医药卫生网记者 文晓欢 通讯员 李伟博
虽然在消化科工作7年了,但河南省第二人民医院内科三病区医生卢文杰看到张老先生胃里的结石时,还是吃了一惊!
这结石,直径七八厘米,外形椭圆,成人拳头大小。而且,由于张老先生没有及时就医,结石压迫胃壁,已经造成胃溃疡,再不及时处理,会引起胃出血甚至胃穿孔,情况非常危险。
这是怎么回事呢?原来,前几天,今年60岁的张老先生忙完农活后饥肠辘辘,就一口气吃了6个柿饼,还喝了一袋牛奶。谁知没多久,张老先生的肚子就开始不舒服了。
“我的身体一直很硬朗。当时我以为是着凉了,就喝了点儿热水,但一直不见好转,后来疼得实在扛不住了,才来医院。”张老先生说。
经检查发现,张老先生胃里结石的大小为6厘米×7厘米×5厘米。卢文杰根据患者的主诉并结合结石的形态和性质,确诊为 “柿结石”。
卢文杰迅速为患者制定治疗方案:先通过输液等保守治疗手段,减轻患者的胃溃疡症状,待情况稳定后,再进行胃镜下取石。
谁知道,第一次取石的效果并不理想,因为利用常规治疗手段很难将这个重量级的“柿结石”夹碎,每次只能取出一点点。保守估计,这么大的结石,需要进行四五次手术,再加上老人的消化功能较弱,通过肠道排石会加大肠道梗阻的概率。
一时间,又大又硬的“柿结石”让河南省第二人民医院内科三病区的医务人员很苦恼。后来,卢文杰想到了钬激光。经与河南省第二人民医院泌尿科主任郭青良多次沟通,11月11日,在该院麻醉科主任李保华的配合下,卢文杰为张老先生成功实施了手术,碎石全部取出。术后,张老先生恢复良好,很快康复出院。
卢文杰提醒大家,柿子和柿饼中含有较多的鞣酸和果胶,空腹吃会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块,容易滞留在胃中形成结石。螃蟹、豆浆、虾等和柿子一起吃,更容易形成胃结石。如果结石较小,可以采用喝可乐的方法。因为可乐中含有碳酸,可以破坏胃结石。但是,胃溃疡患者喝碳酸饮料很容易造成胃穿孔。因此,得了胃结石,最好在医生的指导下进行治疗。