脐带是胎儿与母体进行物质和气体交换的重要通道和唯一的桥梁。若脐带发生异常(包括脐带过短、缠绕、打结、扭转及脱垂等)，相当于给胎儿运送营养的通道受阻，严重的可能导致胎儿死亡。

胎儿是否危险，谁来决定？

因为脐带有一定的弹性，所以不拉紧到一定的程度不会有症状，对胎儿的危害不大。

脐绕颈与脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等诸多因素有关，其危险性需要医生根据检查时的具体情况来判定。

脐绕颈是胎儿顽皮的结果

胎儿在母体内并不老实，即使空间有限，他也会翻滚打转。每个宝宝的特点不同，有的宝宝动作比较轻柔，有的宝宝动作幅度较大，特别喜爱运动，这时就有可能会发生脐带缠绕。

好在脐带是有一定长度的，大多数时候缠绕在胎儿脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着，这种情况下脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫，也就不会产生危险。

脐绕颈的胎儿在妊娠期极少发生危险，因此即使在妊娠晚期通过彩色多普勒超声已预测到有脐带绕颈，也不必急于终止妊娠，每天定时数胎动，若胎动异常（过多或过少），随时到医院就诊。

但孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的，缠绕较紧者可影响脐带血的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现心率减慢，严重者可能出现缺氧，甚至死亡。

脐绕颈一般于孕晚期（28~40周）进行B超检查

超声诊断脐绕颈与临床评估间存在一定差异，所以检查的时间距分娩时间越近，超声符合率越高。

妈妈摔跤和脐绕颈有关吗?

摔跤与脐绕颈无关，准妈妈摔跤要关注有无胎盘早剥、流产，特别是腹部受撞击者应立即去医院检查。

脐绕颈一定要剖宫产吗?

答案是不一定，我们已经知道并不是所有的脐绕颈都会对宝宝产生不良影响，只要胎儿的生长发育正常、胎动正常、胎心监护正常，完全是可以自然分娩的。

脐绕颈对胎儿的危害主要表现在临产后，因此一旦产程发动，有脐带绕颈的产妇就要立即去医院待产，并积极配合医生。

在分娩过程中，如果脐带绕颈不紧，脐带有足够的长度，则不需要剖宫产，只有绕颈圈数多且紧，脐带相对过短，胎头不下降或胎心有明显异常时，才考虑是否需要手术。

当然，如果脐带绕颈多圈（3周以上），或者怀疑胎儿缺氧的时候，选择剖宫产则是比较明智和安全的。

随着产程的进展，子宫内羊水少了，容易使缠绕的脐带过度牵拉，脐血管受压，引起胎儿宫内缺氧。所以，如果发现胎心下降，用产钳牵引胎儿头部帮助胎儿娩出是首选，用产钳对母婴的损伤都比较小，不必担心。复旦大学附属妇产科医院 叶旭萍

准妈妈

怎样得知脐绕颈宝宝有危险？

●学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。

●合并羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。

●通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况。

●注意减少震动，保持睡眠在左侧位。

●在家中可以每天两次使用家用胎心仪（多普勒胎心仪）定期检查胎儿情况，发现问题及时就诊。